静脉输液是现代药物治疗重要给药途径之一,连续几年的《国家医疗服务与质量安全报告》显示，我国住院患者的平均输液率为73.35%，在二级医院甚至可达到95%以上。在住院部，特别是老年医学科病房，需要短期内连续多天输液或者一天需要多个时间点进行输液的患者，输液时护士都会推荐使用留置针,但时常遭到患者拒绝 。

图为圣光医用一次性使用静脉留置针（Y型）

“打了这个针不能动，什么都干不了，能不能不打?”对于患者的这方面质疑，我们接下来就带大家了解一下留置针及使用留置针的优点。

留置针

留置针，又称为外周静脉留置针、静脉留置针或套管针，是一种输液工具，核心的组成部件包括不锈钢制穿刺引导针芯以及可以留置在血管内的柔软导管（PVC）。使用时，将导管和金属针芯一起穿刺入血管内，当导管全部进入血管后，回撤出金属针芯，仅将柔软的导管留置在患者血管内，用于进行输液治疗。

2014年，国家卫生计生委以行业标准的形式发布《静脉治疗护理技术操作规范》，提出“钢针零容忍”。钢针的每次穿刺对血管都是一次创伤，尤其是反复穿刺造成的损伤很难恢复，有时甚至是不可逆的，还可引发一系列的不适与并发症，如疼痛、化学性和机械性静脉炎、活动不方便等，同时增加了药液外渗的概率，故应尽量减少钢针穿刺，保护好血管。

静脉留置针适用人群

1.输液时间长、输液量较多、需间断用药的住院患者。
2.老人、婴幼儿、躁动不安、穿刺困难的患者。
3.输注特殊药物的患者以及病情危重、需要随时准备抢救的患者

图为圣光医用一次性使用防针刺静脉留置针

静脉留置针的优点

1.导管柔软，不易损伤血管，保证输液的安全及连续性。
2.避免反复穿刺血管，减轻痛苦，提高患者满意度及护理质量。
3.静脉留置针在无感染及渗出的情况下，通常能留置72-96小时。
4.静脉留置针的软管对血管壁的刺激性较小，可以减少静脉炎和液体外渗的发生。
5.保留静脉通路对于手术、危重、抢救的患者可随时进行用药，保证治疗。

静脉留置针的注意事项

1. 留置期间穿刺侧手臂可适当活动，避免剧烈活动、用力过度。
2. 切忌自行旋转留置针封闭的接头，防止接头脱落。如出现接头脱落，血液从导管内流出，请及时告知护士。若不慎将留置针拔出，请第一时间告知护士进行消毒按压止血。
3. 穿脱衣时，避免导管剐蹭衣物，先穿有留置针一侧的衣袖，再穿另一侧，脱衣服反之。
4. 洗澡时注意防水，可用小毛巾覆盖在留置针上方，再用保鲜膜包裹，万一穿刺点有水渗入，请及时告知医护人员。
5. 若出现贴膜卷边予以及时更换贴膜，并加强固定，日常保持穿刺部位清洁干燥，穿刺点出现红肿热痛或其他不适，及时告知护士。在正常渗透压作用下，使用后的留置针可能还会有少许回血回流到延长管内，这是一种正常现象，请勿紧张。

拔针后小提示

拔针后按压穿刺点向心方向1~2cm，一般患者3~5分钟，直至不出血为止。但新生儿/婴幼儿/儿童/老年患者，应延长按压时间至5~10分钟。凝血功能差的患者适当增加按压时间，不按揉。纵向按压，若出现红、肿、热、痛避免热敷，及时通知护士进行处理。